異位妊娠破裂多見于輸卵管妊娠,少數(shù)見于卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等。異位妊娠是指受精卵在子宮腔以外著床發(fā)育的異常妊娠過程,其中輸卵管妊娠占絕大多數(shù)。
輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠6-8周,常見于輸卵管壺腹部和峽部。輸卵管管腔狹窄、管壁薄,隨著胚胎發(fā)育容易發(fā)生破裂?;颊叱1憩F(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛,伴陰道流血、肛門墜脹感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克癥狀。卵巢妊娠破裂相對(duì)少見,多發(fā)生在妊娠早期,表現(xiàn)為突發(fā)下腹痛和內(nèi)出血癥狀。腹腔妊娠破裂更為罕見,但一旦發(fā)生往往出血量大,病情兇險(xiǎn)。宮頸妊娠破裂概率最低,但可能引起難以控制的大出血。
出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血等疑似異位妊娠破裂癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、婦科檢查、超聲檢查和血HCG檢測(cè)等進(jìn)行診斷。確診后需及時(shí)治療,包括藥物保守治療或手術(shù)治療。日常應(yīng)注意避孕措施的科學(xué)使用,減少人工流產(chǎn)次數(shù),積極治療盆腔炎癥,定期婦科檢查有助于預(yù)防異位妊娠發(fā)生。
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