流褐色分泌物一個(gè)月可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、宮頸息肉、先兆流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),需結(jié)合婦科檢查明確診斷。褐色分泌物通常為陳舊性出血,持續(xù)出現(xiàn)提示需排查病理性因素。
長(zhǎng)期精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為月經(jīng)后淋漓出血。建議調(diào)整作息并監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
慢性炎癥刺激子宮內(nèi)膜可導(dǎo)致間質(zhì)出血,常伴有下腹隱痛。需進(jìn)行宮腔鏡檢查,確診后可口服甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染治療。
宮頸良性增生易接觸性出血,婦科檢查可見(jiàn)紫紅色贅生物。較小息肉可陰道放置保婦康栓觀察,較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。
妊娠早期絨毛膜下出血可能表現(xiàn)為持續(xù)褐色分泌物,需檢測(cè)血HCG及超聲排除。確診后需臥床休息并肌注黃體酮注射液保胎。
異位內(nèi)膜組織侵蝕可致經(jīng)間期出血,多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。腹腔鏡檢查為金標(biāo)準(zhǔn),可口服地諾孕素片抑制病灶進(jìn)展。
出現(xiàn)持續(xù)褐色分泌物期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日更換純棉內(nèi)褲。飲食上增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素食物,預(yù)防慢性失血導(dǎo)致的貧血。建議記錄出血起止時(shí)間及伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶近3個(gè)月月經(jīng)周期記錄。所有藥物治療均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用止血藥物掩蓋癥狀。
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