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癲癇持續(xù)狀態(tài)如何搶救

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癲癇持續(xù)狀態(tài)需立即采取急救措施并呼叫120,搶救核心步驟包括保持呼吸道通暢、防止外傷、記錄發(fā)作時間、避免強行約束及緊急用藥。

癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或兩次發(fā)作間意識未完全恢復,屬于神經(jīng)科急癥。搶救時首先將患者平臥于安全環(huán)境,頭偏向一側防止誤吸,解開衣領腰帶減少束縛。不可強行按壓肢體或塞入硬物到口腔,可能造成骨折或牙齒損傷。持續(xù)抽搐超過5分鐘需立即聯(lián)系急救中心,有條件時可經(jīng)鼻或靜脈給予地西泮注射液等抗癲癇藥物。院前搶救需密切監(jiān)測生命體征,記錄發(fā)作起始時間、抽搐形式及持續(xù)時間,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

若患者既往有癲癇病史,搶救時可嘗試使用其隨身攜帶的急救藥物如咪達唑侖口腔黏膜溶液。對于不明原因的首次發(fā)作,需警惕腦血管意外、腦炎等繼發(fā)性病因。轉運過程中保持呼吸道通暢,備好吸引器防止嘔吐物阻塞。到達醫(yī)院后需緊急完善血糖、電解質、頭顱CT等檢查,靜脈給予丙戊酸鈉注射液或苯巴比妥注射液控制發(fā)作,必要時需氣管插管保護氣道。

癲癇持續(xù)狀態(tài)搶救后需密切觀察24-48小時,防止復發(fā)及處理并發(fā)癥。患者清醒后應避免駕駛、高空作業(yè)等高風險活動,保持規(guī)律作息和服藥。家屬需學習發(fā)作時的正確處理方法,定期隨訪調整抗癲癇方案。日常注意避免閃光刺激、睡眠剝奪等誘因,記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生評估療效。營養(yǎng)方面適當增加富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜,但須避免酒精、咖啡因等可能降低癲癇閾值的物質。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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