睡醒以后頭暈可能由睡眠呼吸暫停綜合征、體位性低血壓、耳石癥、頸椎病、低血糖等原因引起,睡醒以后頭暈可通過改善睡眠環(huán)境、手法復(fù)位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
睡眠呼吸暫停綜合征可能與肥胖、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間打鼾、白天嗜睡等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸丙卡特羅片、醋酸甲地孕酮分散片、氨茶堿片等藥物緩解癥狀,日常需保持側(cè)臥位睡眠并控制體重。
體位性低血壓可能與藥物影響、脫水等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑、乏力等癥狀。建議患者遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物劑量,起床時(shí)遵循緩慢起身原則,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入維持血壓穩(wěn)定。
耳石癥可能與頭部外傷、年齡增長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)突發(fā)眩暈、眼球震顫等癥狀?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手法復(fù)位治療,可配合使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸苯海拉明片、鹽酸異丙嗪注射液等藥物控制眩暈發(fā)作。
頸椎病可能與長期低頭、椎間盤退變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸肩酸痛、上肢麻木等癥狀?;颊呖赏ㄟ^頸椎牽引、微波理療等物理治療改善癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物緩解疼痛。
低血糖可能與糖尿病用藥過量、進(jìn)食不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心慌、出汗等癥狀。建議患者規(guī)律進(jìn)食三餐,隨身攜帶糖果應(yīng)急,夜間可在床頭放置易取用的碳水化合物食品。
建議保持臥室空氣流通并維持適宜溫濕度,選擇高度適中的枕頭避免頸部過度屈曲,睡前避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品,晨起后先在床邊坐立片刻再緩慢站立,日常進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、慢跑等有助于改善血液循環(huán),若持續(xù)出現(xiàn)頭暈癥狀需及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、前庭功能檢查等專業(yè)評(píng)估。注意控制每日鈉鹽攝入量不超過5克,增加富含鉀離子的香蕉菠菜等食物攝入,避免突然改變體位引發(fā)的血壓波動(dòng),糖尿病患者需定期監(jiān)測睡前及晨起血糖水平,眩暈發(fā)作期間應(yīng)避免駕駛及高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。
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