男士尿血不疼可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球腎炎、藥物因素等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,可能因結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜導(dǎo)致無痛性血尿。通常伴隨腰部酸脹、排尿中斷感??赏ㄟ^超聲檢查確診,遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,或進(jìn)行體外沖擊波碎石。
中老年男性前列腺增生時(shí),增大的腺體壓迫尿道血管可能導(dǎo)致無痛血尿,多伴有尿頻、夜尿增多??赏ㄟ^前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指診診斷,遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等藥物。
膀胱癌、腎盂癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤早期常表現(xiàn)為間歇性無痛血尿,可能伴隨消瘦。需進(jìn)行膀胱鏡、CT尿路造影等檢查,確診后需手術(shù)切除或放化療。
IgA腎病等腎小球疾病可引起鏡下血尿或肉眼血尿,可能伴蛋白尿、水腫。需通過腎穿刺活檢確診,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片等藥物控制病情。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致無痛性血尿。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)停藥觀察。
出現(xiàn)無痛血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,限制高鹽高蛋白飲食。記錄血尿發(fā)生頻率與尿液顏色變化,就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。不可自行服用止血藥物掩蓋癥狀,須完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確病因。
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