晚上睡覺(jué)膝蓋疼痛可能與受涼、過(guò)度勞累、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
夜間氣溫較低時(shí)未做好膝蓋保暖,可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為膝蓋發(fā)涼、酸脹感,通常無(wú)紅腫。建議用熱毛巾敷15-20分鐘,注意睡眠時(shí)穿戴護(hù)膝或加蓋毯子。
白天長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重、爬樓梯或劇烈運(yùn)動(dòng)后,膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶勞損,夜間可能出現(xiàn)鈍痛。適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)血液回流,配合按摩儀放松股四頭肌有助于緩解癥狀。
中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化,夜間可能出現(xiàn)膝蓋刺痛伴晨僵。可能與體重超標(biāo)、關(guān)節(jié)磨損有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合低頻脈沖電治療。
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥時(shí),夜間臥位可能加重積液壓迫,出現(xiàn)脹痛伴關(guān)節(jié)發(fā)熱。需限制活動(dòng),醫(yī)生可能建議口服塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合滑膜切除術(shù)治療。
高尿酸血癥患者夜間血尿酸濃度升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝蓋。需檢測(cè)尿酸水平,急性期可使用秋水仙堿片,慢性期需服用非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇游泳、騎自行車等低沖擊項(xiàng)目。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱,須盡早就醫(yī)進(jìn)行X光、MRI檢查。飲食上可適當(dāng)增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物,痛風(fēng)患者需限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
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