肚子疼大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。伴隨肛門瘙癢或異物感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,必要時(shí)行硬化劑注射治療。
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血。血液鮮紅且量少,常見于便秘人群??蓽厮〔⑹褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)愈合,嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可導(dǎo)致間歇性便血,血液多與糞便混合。部分患者有腹部隱痛或排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡切除息肉并送病理檢查,防止惡變。
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性炎癥性腸病,典型癥狀為左下腹絞痛伴黏液膿血便,可能伴隨發(fā)熱、體重下降。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
結(jié)直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便血或大便潛血陽(yáng)性,后期出現(xiàn)腹痛、腸梗阻及貧血。血液常暗紅并與糞便混合,可能有大便變細(xì)癥狀。確診需結(jié)合腸鏡和病理活檢,治療以手術(shù)為主。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日飲水不少于1500毫升,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重驟降,須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。
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