丹參并非適合所有人服用,存在出血傾向者、孕婦、低血壓患者、過(guò)敏體質(zhì)者及兒童需禁用或慎用。丹參具有活血化瘀功效,可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)或引發(fā)不良反應(yīng)。
患有血小板減少癥、血友病等出血性疾病或近期接受過(guò)手術(shù)者禁用丹參。其活血成分可能抑制血小板聚集,導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)。若需服用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片、肝素鈉注射液時(shí),更須避免聯(lián)用丹參。
孕婦服用丹參可能刺激子宮收縮,增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。尤其妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定階段,丹參酮等成分可能干擾孕激素水平。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀如腹痛、陰道流血時(shí),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
丹參中的丹酚酸具有擴(kuò)張血管作用,可能加重低血壓癥狀如頭暈、乏力。原發(fā)性低血壓或正在服用降壓藥如硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片者,需監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
對(duì)唇形科植物過(guò)敏的人群可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。首次服用丹參前可進(jìn)行小劑量測(cè)試,出現(xiàn)口唇麻木、呼吸困難等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)時(shí),需立即停用并使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
兒童肝腎功能發(fā)育不完善,代謝丹參有效成分能力較弱。除非明確中醫(yī)辨證需使用丹參顆粒等兒童劑型,否則12歲以下兒童應(yīng)避免自行服用。哺乳期女性也須謹(jǐn)慎,丹參活性成分可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。
服用丹參期間需觀察有無(wú)牙齦出血、黑便等異常出血癥狀,避免與辛辣刺激食物同食。建議用藥前咨詢中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨證,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證與禁忌證。丹參制劑如丹參滴丸、復(fù)方丹參片等應(yīng)存放于陰涼干燥處,性狀改變時(shí)禁止使用。
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