兒童牛皮癬一般是指兒童銀屑病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。兒童銀屑病的癥狀表現(xiàn)主要有皮膚紅斑、銀白色鱗屑、皮膚干燥、瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛等。
兒童銀屑病早期常出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,多分布于頭皮、肘部、膝蓋等部位。紅斑表面可能伴有輕微脫屑,受摩擦或抓撓后易加重。家長需注意避免孩子抓撓患處,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等外用藥物緩解炎癥。
進展期紅斑表面會覆蓋多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。鱗屑脫落后可能遺留暫時性色素沉著。日常護理中應(yīng)使用溫和保濕劑如凡士林緩解皮膚干燥,避免使用刺激性洗護用品。
患兒全身皮膚可能出現(xiàn)干燥脫屑,冬季或氣候干燥時癥狀加重。嚴重時皮膚皸裂可能引發(fā)疼痛。建議家長每日為孩子涂抹含尿素成分的潤膚霜,洗澡水溫控制在37℃以下,減少沐浴露使用頻率。
約半數(shù)患兒伴隨中重度瘙癢,夜間尤為明顯,搔抓可能導(dǎo)致皮損擴散或繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定糖漿緩解瘙癢,剪短指甲并保持手部清潔。若出現(xiàn)膿皰、滲液等感染跡象需及時就醫(yī)。
少數(shù)患兒可能發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為指趾關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動受限。此類情況需風(fēng)濕免疫科就診,可能需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情進展。
兒童銀屑病患兒日常應(yīng)穿著純棉寬松衣物,避免暴曬、外傷等誘發(fā)因素。飲食上注意均衡營養(yǎng),適量補充維生素D,限制高糖高脂食物攝入。家長需定期帶孩子復(fù)診評估病情,長期規(guī)范治療可有效控制癥狀。若皮損突然加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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