頭發(fā)里長(zhǎng)痘痘可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、頭癬、接觸性皮炎、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、瘙癢、脫屑等癥狀??赏ㄟ^(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物等方式治療。
毛囊炎是毛囊被細(xì)菌感染引起的炎癥,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌。頭發(fā)里長(zhǎng)痘痘可能表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛感。輕微毛囊炎可通過(guò)每日用溫水清潔頭皮,避免抓撓來(lái)緩解。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用藥。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
脂溢性皮炎與馬拉色菌感染和皮脂分泌過(guò)多有關(guān),表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩性鱗屑,可能繼發(fā)毛囊炎。建議使用含酮康唑的藥用洗劑,如康王洗劑每周2-3次。避免使用刺激性洗發(fā)水,保持頭皮干燥。嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。
由真菌感染引起,分為白癬、黑點(diǎn)癬等類(lèi)型,特征為斷發(fā)、鱗屑和膿皰。需通過(guò)真菌鏡檢確診,口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療,配合二硫化硒洗劑外用。患者衣物用品需煮沸消毒,避免傳染。
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)刺激可能導(dǎo)致過(guò)敏性接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。應(yīng)立即停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水濕敷,口服氯雷他定片抗過(guò)敏。嚴(yán)重者需外用丁酸氫化可的松乳膏。
青春期、多囊卵巢綜合征等情況下雄激素分泌旺盛,刺激皮脂腺過(guò)度分泌,易繼發(fā)毛囊感染。建議調(diào)整作息,減少高糖高脂飲食。女性患者可就醫(yī)檢查性激素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素。
日常應(yīng)注意保持頭皮清潔干燥,選擇溫和的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品,避免過(guò)度燙染頭發(fā)。飲食上減少辛辣刺激、高糖高脂食物攝入,保證充足睡眠。若痘痘反復(fù)發(fā)作、面積擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌培養(yǎng)、激素檢測(cè)等明確病因。切勿自行擠壓痘痘,以免加重感染或留下瘢痕。
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