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膀胱癌怎么引起的

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膀胱癌可能由長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)化學(xué)物質(zhì)暴露、慢性膀胱感染、遺傳因素及長(zhǎng)期接觸含砷飲用水等原因引起，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的致癌物質(zhì)如亞硝胺、芳香胺等通過(guò)尿液排泄時(shí)長(zhǎng)期刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致細(xì)胞DNA損傷。吸煙者膀胱癌發(fā)病率顯著升高，戒煙10年以上可降低風(fēng)險(xiǎn)。日常需避免主動(dòng)及被動(dòng)吸煙，定期進(jìn)行尿液檢查。

2、職業(yè)化學(xué)物質(zhì)暴露

長(zhǎng)期接觸苯胺染料、橡膠工業(yè)原料等化學(xué)物質(zhì)的從業(yè)者風(fēng)險(xiǎn)較高，這類物質(zhì)代謝產(chǎn)物可蓄積于膀胱。建議相關(guān)行業(yè)人員加強(qiáng)防護(hù)措施，穿戴隔離裝備并定期輪崗，工作后及時(shí)清洗皮膚及衣物。

3、慢性膀胱感染

反復(fù)發(fā)生的膀胱炎或血吸蟲(chóng)感染會(huì)造成黏膜持續(xù)炎癥，誘發(fā)鱗狀上皮化生。埃及血吸蟲(chóng)病流行區(qū)患者多見(jiàn)鱗狀細(xì)胞癌類型。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，及時(shí)治療尿路感染，避免憋尿行為。

4、遺傳因素

部分患者存在HRAS、RB1等基因突變，林奇綜合征等遺傳性疾病也會(huì)增加患病概率。有家族史者建議40歲后每年進(jìn)行尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查，必要時(shí)行膀胱鏡檢查。

5、含砷飲用水

長(zhǎng)期飲用砷含量超標(biāo)的地下水會(huì)導(dǎo)致砷在膀胱富集，誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)及孟加拉國(guó)部分區(qū)域?yàn)榇祟惛甙l(fā)區(qū)。安裝凈水設(shè)備可有效過(guò)濾重金屬，定期檢測(cè)水質(zhì)砷含量。

預(yù)防膀胱癌需綜合干預(yù)，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液致癌物濃度，增加十字花科蔬菜攝入補(bǔ)充異硫氰酸鹽，避免長(zhǎng)期使用含非那西汀的鎮(zhèn)痛藥物。出現(xiàn)肉眼血尿應(yīng)立即就醫(yī)排查，確診患者術(shù)后需定期膀胱灌注化療藥物如吡柔比星、吉西他濱等，并配合膀胱鏡隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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