尿失禁可通過(guò)生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。尿失禁通常由盆底肌松弛、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、分娩損傷等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解尿失禁癥狀，控制液體攝入量可以減輕膀胱負(fù)擔(dān)。保持適度體重能降低腹壓對(duì)膀胱的壓迫，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)可防止腹壓驟增。定時(shí)排尿訓(xùn)練能幫助建立規(guī)律排尿習(xí)慣，建議每2-3小時(shí)排尿一次。

2、盆底肌訓(xùn)練

凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善壓力性尿失禁。訓(xùn)練時(shí)收縮肛門(mén)和尿道周?chē)∪?，保?-10秒后放松，重復(fù)10-15次為一組。建議每天進(jìn)行3-4組訓(xùn)練，持續(xù)3個(gè)月以上效果顯著。生物反饋治療可輔助患者正確識(shí)別和收縮盆底肌。

3、藥物治療

米拉貝隆緩釋片可松弛膀胱逼尿肌，增加膀胱容量。托特羅定片能抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)，減少尿急癥狀。度洛西汀腸溶膠囊通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)改善壓力性尿失禁。雌激素軟膏適用于絕經(jīng)后女性，可改善尿道黏膜萎縮。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能出現(xiàn)口干、便秘等副作用。

4、物理治療

電刺激療法通過(guò)電極刺激盆底神經(jīng)肌肉，增強(qiáng)肌肉收縮功能。磁刺激治療利用脈沖磁場(chǎng)作用于盆底區(qū)域，改善神經(jīng)肌肉控制。膀胱訓(xùn)練通過(guò)逐步延長(zhǎng)排尿間隔，增加膀胱容量和控尿能力。這些非侵入性治療適合輕中度尿失禁患者。

5、手術(shù)治療

尿道中段懸吊術(shù)適用于壓力性尿失禁，使用吊帶支撐尿道中段。人工尿道括約肌植入術(shù)適合嚴(yán)重尿失禁患者，通過(guò)裝置控制排尿。膀胱擴(kuò)大術(shù)可增加膀胱容量，適用于低順應(yīng)性膀胱。手術(shù)方式需根據(jù)患者具體情況選擇，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

尿失禁患者應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，使用吸水護(hù)墊防止皮膚刺激。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少摩擦，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。飲食中增加膳食纖維攝入可預(yù)防便秘，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于肌肉健康。建立規(guī)律的飲水習(xí)慣，避免一次性大量飲水。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，有助于維持整體健康狀態(tài)。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。