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精索靜脈曲張是怎么得的

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精索靜脈曲張可能由靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹腔壓力增高、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢異常擴(kuò)張、迂曲的疾病，多見(jiàn)于青壯年男性。

1、靜脈瓣功能不全

精索靜脈瓣先天性發(fā)育不良或后天損傷會(huì)導(dǎo)致血液反流，靜脈壓力持續(xù)增高引發(fā)曲張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊墜脹感，活動(dòng)后加重。臨床常用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈功能，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

2、靜脈回流受阻

左側(cè)精索靜脈直角匯入左腎靜脈，解剖結(jié)構(gòu)特殊易受腸系膜上動(dòng)脈壓迫。長(zhǎng)期便秘、腹腔腫瘤等會(huì)進(jìn)一步阻礙回流。這類患者平臥后癥狀多緩解，可穿戴陰囊托帶減輕墜脹，必要時(shí)行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。

3、久站久坐

教師、司機(jī)等職業(yè)需長(zhǎng)時(shí)間維持直立或坐姿，重力作用使靜脈血液回流困難。建議每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘，休息時(shí)抬高陰囊。配合七葉皂苷鈉片等藥物緩解癥狀，避免穿緊身褲增加局部溫度。

4、腹腔壓力增高

慢性咳嗽、重體力勞動(dòng)、舉重運(yùn)動(dòng)等會(huì)使腹壓驟升，影響精索靜脈回流?；颊呖赡馨殡S腹股溝區(qū)不適，需治療原發(fā)疾病并限制負(fù)重。臨床常用草木犀流浸液片減輕靜脈淤血，合并疝氣者需同期手術(shù)處理。

5、遺傳因素

家族中存在結(jié)締組織發(fā)育異常者更易發(fā)病，表現(xiàn)為雙側(cè)精索靜脈曲張且發(fā)病年齡較早。這類患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期超聲監(jiān)測(cè)。若精液質(zhì)量下降可考慮早期行介入栓塞治療，配合維生素E軟膠囊改善氧化應(yīng)激。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或騎馬，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊通風(fēng)干燥。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，適度游泳等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、睪丸萎縮或生育障礙，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查精液質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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