膽星通常指膽南星,是天南星科植物制天南星的炮制品,常見用法主要有內(nèi)服煎湯、研末入丸散、外用調(diào)敷等。膽南星具有清熱化痰、息風(fēng)定驚的功效,多用于痰熱咳嗽、驚風(fēng)抽搐等癥。
膽南星可配伍其他中藥煎煮后服用,常用劑量為3-6克。多與黃芩、瓜蔞等藥物同用治療肺熱咳嗽,或與鉤藤、天麻等配伍緩解驚癇抽搐。煎煮前需用生姜汁或白礬水炮制以降低毒性,煎藥時間建議控制在30-40分鐘。
將膽南星研磨成細粉后,可制成丸劑或散劑服用。常見配伍包括牛黃清心丸、小兒驚風(fēng)散等成藥,適用于痰熱壅盛引起的發(fā)熱驚厥。丸散劑型便于控制用量,但須嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期大量使用。
膽南星粉末可與醋或蜂蜜調(diào)勻后外敷,用于癰腫瘡毒。對于帶狀皰疹后神經(jīng)痛,可用膽南星配伍冰片、雄黃等研末香油調(diào)涂。皮膚破損處禁用,外用期間出現(xiàn)紅腫瘙癢應(yīng)立即停用。
臨床常與半夏、陳皮配伍化痰止咳,與全蝎、蜈蚣同用息風(fēng)止痙。治療癲癇時多配礞石、琥珀,調(diào)理小兒痰熱驚風(fēng)常加竹瀝、天竺黃。不同配伍可增強療效或降低毒性,需由中醫(yī)師辨證組方。
現(xiàn)代制劑包括膽南星注射液、膽南星顆粒等。注射液用于急性支氣管炎引起的痰多氣促,顆粒劑適用于兒童痰熱咳嗽。使用前需排除過敏史,注射液須在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下使用。
使用膽南星需注意其生品有毒,必須經(jīng)規(guī)范炮制后使用。孕婦、陰虛燥咳者禁用,肝功能異常者慎用。內(nèi)服可能出現(xiàn)口舌麻木等不良反應(yīng),外用需觀察皮膚反應(yīng)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免與烏頭類藥材同用,服藥期間忌食辛辣油膩食物,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。
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