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右肩膀酸痛怎么治療

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右肩膀酸痛可通過熱敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。右肩膀酸痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。

1、熱敷

熱敷適用于因肌肉勞損或受涼引起的右肩膀酸痛。使用40-45℃熱毛巾敷在疼痛部位10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺障礙者應(yīng)在他人協(xié)助下操作。若熱敷后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅加劇疼痛，應(yīng)立即停止并就醫(yī)。

2、遵醫(yī)囑用藥

對于炎癥導(dǎo)致的右肩膀酸痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肩周炎患者可能需聯(lián)用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物使用期間禁止飲酒，胃潰瘍患者需配合護(hù)胃藥物。若用藥3天后疼痛未減輕或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

3、物理治療

超聲波治療適用于肩袖損傷早期，通過高頻聲波促進(jìn)組織修復(fù)。沖擊波療法對鈣化性肌腱炎效果顯著，能粉碎鈣鹽沉積物。治療頻率通常為每周1-2次，5-10次為1療程。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用沖擊波治療，治療期間可能出現(xiàn)短暫性疼痛加重屬正?，F(xiàn)象。物理治療需配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉以鞏固療效。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取肩髃、肩髎、天宗等穴位，配合艾灸可溫經(jīng)散寒。推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連，急性期宜輕手法避免加重炎癥。中藥熏洗可用桂枝、紅花、伸筋草等組方，每日熏洗20-30分鐘。中醫(yī)治療需連續(xù)進(jìn)行2-4周，期間注意肩部保暖，陰雨天疼痛加重者可加用拔罐療法。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于頑固性肩周炎，術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)支具4-6周。肩袖撕裂超過3厘米需行錨釘修復(fù)術(shù)，術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等。手術(shù)適應(yīng)證包括保守治療無效超過6個(gè)月、夜間痛嚴(yán)重影響睡眠、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度喪失超過50%等情況。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

右肩膀酸痛患者日常應(yīng)避免單側(cè)背包、長時(shí)間伏案等不良姿勢，睡眠時(shí)可在患側(cè)肩下墊軟枕保持中立位。建議每周進(jìn)行3-5次肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，幅度以不引起疼痛為度。飲食可適當(dāng)增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖飲食以免加重炎癥。若疼痛持續(xù)超過2周或伴有無力、麻木等癥狀，須及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診完善磁共振檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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