寶寶老是吐奶可能與喂養(yǎng)不當、胃食管反流、胃腸功能紊亂、牛奶蛋白過敏、先天性肥厚性幽門狹窄等原因有關,通常表現(xiàn)為進食后嘔吐、哭鬧不安、體重增長緩慢等癥狀。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時及時就醫(yī)。
寶寶胃容量小且呈水平位,若喂養(yǎng)時姿勢不正確、喂奶過快或過量,容易導致吐奶。家長需采用半坐位姿勢喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺。哺乳期母親應避免進食辛辣刺激性食物。
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)生理性反流。表現(xiàn)為頻繁吐奶、拒食、夜間哭鬧。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,嚴重時需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
腸道菌群失衡或受涼可能引發(fā)胃腸痙攣。癥狀包括吐奶伴腹脹、大便異常。建議家長做好腹部保暖,哺乳期母親適當補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,寶寶可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散緩解癥狀。
配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能對牛奶蛋白過敏,除吐奶外還伴隨濕疹、腹瀉。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母親哺乳期間應嚴格忌口乳制品。必要時遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
幽門肌層肥厚導致梗阻性嘔吐,多在出生后2-4周出現(xiàn)噴射性吐奶。需通過超聲確診,確診后需行幽門環(huán)肌切開術。術前需靜脈補液糾正脫水,術后逐步恢復喂養(yǎng)。
家長應記錄寶寶吐奶頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,每次喂奶量控制在80-120毫升,間隔2-3小時喂養(yǎng)。吐奶后及時清潔口鼻,側(cè)臥防止誤吸。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、精神萎靡、尿量減少等異常,需立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等嚴重疾病。日??蛇m當按摩寶寶腹部促進胃腸蠕動,避免過度搖晃或緊裹腹部。
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