只有蹲下起來時膝蓋疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
髕骨軟化癥主要表現(xiàn)為上下樓梯或蹲起時膝蓋疼痛,可能與髕骨關(guān)節(jié)面長期摩擦導(dǎo)致軟骨損傷有關(guān)。疼痛通常位于膝蓋前方,活動后加重,休息后緩解。治療上可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護軟骨,配合股四頭肌鍛煉。
半月板損傷在膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或深蹲時易誘發(fā)疼痛,常伴關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。損傷可能與運動創(chuàng)傷或退行性變有關(guān)。輕度損傷可保守治療,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
骨關(guān)節(jié)炎患者蹲起時疼痛與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成有關(guān),晨起可能出現(xiàn)短暫僵硬。疼痛多呈漸進性加重。治療需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
滑膜炎會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹和活動性疼痛,蹲起時癥狀明顯,可能與過度使用或免疫因素有關(guān)。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用依托考昔片抗炎,必要時行關(guān)節(jié)穿刺抽液。
韌帶損傷后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,蹲起時牽拉受損韌帶會產(chǎn)生疼痛,多由運動損傷導(dǎo)致。輕度損傷可通過支具固定保守治療,前交叉韌帶完全斷裂需手術(shù)重建。
日常應(yīng)注意避免長時間深蹲或爬樓梯,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,運動前充分熱身??蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、畸形,須及時至骨科就診,通過X線、MRI等檢查明確診斷。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,有助于骨骼健康。
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