體檢時撓腳底板主要是為了檢查巴賓斯基反射,這是神經(jīng)系統(tǒng)功能評估的常規(guī)項目。巴賓斯基反射異??赡芴崾惧F體束損傷、脊髓病變等神經(jīng)系統(tǒng)問題。
巴賓斯基反射屬于病理反射,正常成人該反射應(yīng)為陰性。檢查時用鈍器輕劃足底外側(cè)緣,從腳跟向腳尖方向緩慢移動。健康人群表現(xiàn)為足趾向跖面屈曲,若出現(xiàn)大腳趾背屈、其余四趾扇形展開則為陽性反應(yīng)。陽性結(jié)果常見于腦卒中、多發(fā)性硬化、脊髓損傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者,可能與皮質(zhì)脊髓束傳導(dǎo)異常有關(guān)。新生兒因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可出現(xiàn)生理性陽性,但2歲后持續(xù)陽性需警惕病理性改變。
該檢查具有無創(chuàng)、快速、成本低的優(yōu)勢,能初步篩查運動神經(jīng)元損傷。但需注意足底皮膚破損、感覺異常者可能影響結(jié)果判斷,寒冷環(huán)境也可能導(dǎo)致假陽性。若發(fā)現(xiàn)異常反射,需結(jié)合肌力測試、影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確病因。日常生活中保持規(guī)律運動、控制血壓血糖有助于預(yù)防腦血管疾病導(dǎo)致的神經(jīng)功能損害。
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