子宮肌瘤存在惡性類型,但概率較低,絕大多數(shù)為良性。惡性子宮肌瘤通常指子宮平滑肌肉瘤,可能與基因突變、長期雌激素刺激等因素有關(guān)。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織增生形成。臨床數(shù)據(jù)顯示約70%育齡女性存在子宮肌瘤,其中僅0.1%-0.5%可能惡變?yōu)樽訉m平滑肌肉瘤。良性肌瘤生長緩慢且邊界清晰,常見于30-50歲女性,多表現(xiàn)為經(jīng)量增多、下腹墜脹或尿頻等癥狀,超聲檢查可見類圓形低回聲團塊。
子宮平滑肌肉瘤屬于罕見惡性腫瘤,其細胞分化程度低且生長迅速,影像學(xué)檢查顯示腫瘤邊界模糊伴血流信號豐富?;颊呖赡艹霈F(xiàn)異常陰道流血、短期內(nèi)肌瘤體積快速增大或消瘦乏力等全身癥狀。確診需依賴術(shù)后病理檢查,特征性表現(xiàn)為核分裂象增多、細胞異型性明顯及腫瘤壞死。
建議育齡女性每年進行婦科超聲檢查監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量突增或盆腔壓迫癥狀加重應(yīng)及時就診。日常需避免長期服用含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補充維生素D可能有助于降低肌瘤生長風(fēng)險。確診為良性肌瘤者可根據(jù)年齡、癥狀及生育需求選擇藥物保守治療或手術(shù)切除,疑似惡性病例需通過病理活檢明確診斷后行根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。
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