中耳炎可通過耳部癥狀、聽力變化及全身反應(yīng)進行初步判斷,主要有耳痛、聽力下降、耳道溢液、耳鳴、發(fā)熱等癥狀。
中耳炎早期常表現(xiàn)為耳內(nèi)鈍痛或刺痛,在吞咽、咳嗽時疼痛可能加劇。急性化膿性中耳炎疼痛較為劇烈,慢性中耳炎則以隱痛為主。疼痛可能向同側(cè)頭部放射,嬰幼兒常因疼痛出現(xiàn)哭鬧不安、用手抓耳等表現(xiàn)。這種情況多與咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳腔壓力變化有關(guān)。
患者會感覺耳朵像被棉絮堵住一樣,聽聲音變得模糊不清。這是由于炎性滲出物積聚在中耳腔,影響聽小骨正常傳導(dǎo)聲波。滲出性中耳炎導(dǎo)致的聽力下降多為傳導(dǎo)性,程度較輕且呈波動性,急性期過后可能逐漸恢復(fù)。
當鼓膜穿孔時,中耳腔內(nèi)的炎性分泌物會從外耳道流出。急性期多為膿性或血性液體,慢性期則轉(zhuǎn)為黏液性。鼓膜穿孔后耳痛癥狀往往會突然減輕,但聽力下降可能更加明顯。
部分患者會出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性耳鳴,表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、嘶嘶聲或流水聲。這種癥狀與中耳腔內(nèi)液體晃動、炎癥刺激聽神經(jīng)有關(guān),在頭部位置改變時耳鳴音調(diào)可能發(fā)生變化。
急性中耳炎常伴有全身癥狀,兒童尤為明顯。體溫可升至38攝氏度以上,同時可能伴隨食欲減退、精神萎靡等表現(xiàn)。這些全身反應(yīng)通常發(fā)生在感染初期,隨著局部炎癥控制會逐漸緩解。
日常生活中應(yīng)注意保持耳部干燥,洗頭洗澡時避免污水進入外耳道。感冒時正確擤鼻涕,應(yīng)單側(cè)交替進行,不可同時捏緊雙側(cè)鼻孔用力擤鼻。避免使用硬物掏耳朵,減少耳機使用時間,控制環(huán)境噪音。適當鍛煉增強體質(zhì),飲食注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果。如出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解,建議及時前往醫(yī)院耳鼻喉科就診,通過耳內(nèi)鏡檢查、聽力測試等明確診斷,不可自行用藥處理。
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