肝膽B(tài)超可以查出部分肝癌,但存在一定局限性。肝癌篩查通常需要結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)、增強(qiáng)CT或核磁共振等檢查綜合判斷。
肝膽B(tài)超通過超聲波成像能觀察到肝臟占位性病變,對(duì)直徑超過2厘米的肝癌病灶檢出率較高。典型肝癌在B超下多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié),邊界不清,內(nèi)部血流信號(hào)異常。對(duì)于早期小肝癌或特殊位置病灶,B超可能漏診。肝硬化背景下的結(jié)節(jié)性病變,B超鑒別良惡性也存在困難。
甲胎蛋白升高聯(lián)合B超檢查可提高肝癌檢出率。增強(qiáng)CT能清晰顯示腫瘤血供特征,核磁共振對(duì)微小病灶分辨率更高。對(duì)于B超發(fā)現(xiàn)的可疑病灶,通常需要進(jìn)一步做增強(qiáng)影像學(xué)檢查確診。高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每6個(gè)月進(jìn)行一次B超聯(lián)合甲胎蛋白篩查。
有慢性乙肝、肝硬化等肝癌高危因素者應(yīng)定期進(jìn)行肝臟檢查,避免飲酒和食用霉變食物。發(fā)現(xiàn)肝臟異常占位時(shí)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排增強(qiáng)CT、穿刺活檢等明確診斷。日常生活中應(yīng)注意觀察有無腹痛、消瘦、黃疸等報(bào)警癥狀,保持規(guī)律作息有助于肝臟健康。
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