慢性濕疹的典型表現(xiàn)主要包括皮膚干燥、肥厚、苔蘚樣變、色素沉著或減退以及劇烈瘙癢。這些癥狀通常反復(fù)發(fā)作,病程較長。
慢性濕疹患者的皮膚屏障功能受損,皮脂分泌減少,導(dǎo)致皮膚表面異常干燥,常伴有細(xì)小的脫屑。這種干燥感在秋冬季節(jié)或洗浴后尤為明顯。日常護(hù)理應(yīng)注重保濕,建議使用成分簡單的保濕霜,并避免使用過熱的水和堿性過強的清潔產(chǎn)品。
皮膚肥厚是長期搔抓和慢性炎癥刺激的結(jié)果,表現(xiàn)為局部皮膚增厚、皮紋加深,觸感粗糙。這種改變多發(fā)生在手、足、小腿、肘窩等易受摩擦的部位。肥厚的皮膚彈性降低,更容易發(fā)生皸裂。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物以減輕增生,并需嚴(yán)格避免搔抓。
苔蘚樣變是皮膚肥厚進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn),皮膚紋理變得異常清晰、增寬,類似苔蘚或皮革,表面可能附著少量鱗屑。這一病理改變意味著局部皮膚的慢性炎癥已非常頑固。處理苔蘚樣變通常需要更強效的醫(yī)療干預(yù),如遵醫(yī)囑使用特定外用藥膏,并可能需要結(jié)合物理治療。
慢性炎癥會導(dǎo)致皮膚色素代謝紊亂,表現(xiàn)為炎癥后色素沉著,皮膚顏色變深,呈褐色或暗褐色;也可能出現(xiàn)色素減退,皮膚顏色變淺。這種色素改變在皮損消退后仍可能長期存在,影響美觀。日常應(yīng)注意嚴(yán)格防曬,有助于減輕色素沉著的程度。
瘙癢是貫穿慢性濕疹病程的核心癥狀,通常呈陣發(fā)性,尤其在夜間、精神緊張或受熱時加重。劇烈的瘙癢感會誘發(fā)搔抓,而搔抓又會進(jìn)一步損傷皮膚,加重炎癥和皮膚增厚,形成“瘙癢-搔抓”的惡性循環(huán)。控制瘙癢是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服或外用止癢藥物,并嘗試通過冷敷、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解。
慢性濕疹的管理是一個長期過程,患者應(yīng)建立正確的皮膚護(hù)理習(xí)慣,堅持每日使用足量保濕劑修復(fù)皮膚屏障。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,避免接觸羊毛、化纖等可能刺激皮膚的材質(zhì)。洗澡水溫不宜過高,時間不宜過長。在飲食上,注意觀察并記錄可能加重病情的食物,但無需盲目忌口。保持生活環(huán)境清潔、溫濕度適宜,并學(xué)會管理情緒壓力,因為精神因素常是誘發(fā)或加重瘙癢的重要原因。若皮損突然加重、出現(xiàn)滲液或感染跡象,應(yīng)及時復(fù)診,由醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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