兒童排便困難可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式緩解。兒童排便困難通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動不足、腸道菌群紊亂、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動,可適量食用西藍(lán)花、火龍果、燕麥等食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到800-1000毫升,避免食用油炸食品及辛辣刺激性食物。家長需注意觀察兒童對食物的耐受性,出現(xiàn)腹脹或腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整食譜。
每日保持60分鐘中低強(qiáng)度運(yùn)動能增強(qiáng)腹肌力量,推薦進(jìn)行跳繩、騎自行車、游泳等活動。運(yùn)動后家長可幫助兒童做腿部屈伸運(yùn)動,促進(jìn)腸管蠕動。避免久坐超過1小時(shí),課間應(yīng)鼓勵(lì)兒童起身活動。
順時(shí)針按摩臍周區(qū)域每次5-10分鐘,力度以皮膚微微發(fā)紅為宜。按摩時(shí)間建議選擇餐后1小時(shí)或睡前,配合熱敷效果更佳。家長需注意觀察兒童反應(yīng),出現(xiàn)哭鬧或腹痛應(yīng)立即停止。
腸道菌群失調(diào)時(shí)可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。使用期間出現(xiàn)皮疹或腹瀉加重應(yīng)停藥就醫(yī)。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物。乳果糖通過滲透作用軟化糞便,聚乙二醇能增加腸道水分,開塞露用于應(yīng)急通便。家長須嚴(yán)格按說明書劑量使用,避免長期依賴藥物。
建立規(guī)律排便習(xí)慣對改善兒童便秘至關(guān)重要。每日固定時(shí)間讓兒童坐便盆5-10分鐘,最好選擇餐后胃腸反射活躍時(shí)段??蓽?zhǔn)備腳踏凳幫助維持正確排便姿勢,記錄排便日記監(jiān)測改善情況。若超過3天未排便或伴隨嘔吐、血便等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。平時(shí)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗避免肛裂。
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