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突然高燒39℃怎么回事

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突然高燒39℃可能由病毒感染、細(xì)菌感染、中暑、免疫系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、補(bǔ)液支持、免疫調(diào)節(jié)、停用致熱藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病毒感染

流感病毒、腺病毒等病原體感染可導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常，表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)。血常規(guī)檢查顯示淋巴細(xì)胞比例升高時(shí)可使用磷酸奧司他韋顆粒抗病毒，配合布洛芬混懸液退熱。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天需排查肺炎等并發(fā)癥。

2、細(xì)菌感染

化膿性扁桃體炎、急性腎盂腎炎等細(xì)菌感染會(huì)引起內(nèi)源性致熱原釋放，血象可見(jiàn)中性粒細(xì)胞增多。頭孢克洛干混懸劑聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚口服溶液可控制感染性發(fā)熱，尿路感染需加用碳酸氫鈉片堿化尿液。

3、中暑

高溫環(huán)境下大量出汗導(dǎo)致脫水時(shí)，體溫調(diào)節(jié)功能紊亂可引發(fā)高熱無(wú)汗。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，用溫水擦拭腋窩等大血管處，口服補(bǔ)液鹽散糾正電解質(zhì)紊亂。出現(xiàn)意識(shí)障礙需靜脈補(bǔ)液治療。

4、免疫系統(tǒng)疾病

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病因自身抗體攻擊體溫中樞，表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴關(guān)節(jié)腫痛。甲氨蝶呤片聯(lián)合潑尼松龍片可抑制異常免疫反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

5、藥物反應(yīng)

青霉素類抗生素、抗癲癇藥等可能誘發(fā)藥物熱，通常在用藥后7-10天出現(xiàn)弛張熱型。停用可疑藥物后體溫可逐漸恢復(fù)正常，嚴(yán)重者需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏治療。

發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免辛辣刺激。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可間隔4小時(shí)重復(fù)使用退熱藥，配合冰袋冷敷額頭。注意觀察有無(wú)皮疹、抽搐等伴隨癥狀，嬰幼兒發(fā)熱需避免包裹過(guò)厚影響散熱，老年人注意監(jiān)測(cè)血壓變化?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力，體溫正常3天后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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