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排卵障礙怎樣檢查

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排卵障礙可通過基礎體溫監(jiān)測、超聲檢查、激素水平檢測、子宮內(nèi)膜活檢、腹腔鏡檢查等方式診斷。排卵障礙可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰、下丘腦功能障礙等因素有關(guān)。

1、基礎體溫監(jiān)測

每日晨起靜息狀態(tài)下測量基礎體溫并記錄，排卵后孕激素升高可使體溫上升0.3-0.5℃，持續(xù)監(jiān)測2-3個月經(jīng)周期可初步判斷有無排卵。該方法成本低但易受睡眠質(zhì)量、感冒等因素干擾，需配合其他檢查綜合評估。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況，成熟卵泡直徑達18-25毫米時提示即將排卵。若連續(xù)監(jiān)測未見優(yōu)勢卵泡生長或卵泡未破裂，可能提示排卵障礙。超聲還能發(fā)現(xiàn)多囊卵巢、卵巢囊腫等結(jié)構(gòu)異常。

3、激素水平檢測

在月經(jīng)周期第2-4天檢測促卵泡激素、促黃體生成素、雌二醇等基礎激素水平，排卵前檢測黃體生成素峰值，排卵后7天檢測孕酮水平。激素異常如促卵泡激素過高可能提示卵巢儲備功能下降，泌乳素過高可能抑制排卵。

4、子宮內(nèi)膜活檢

月經(jīng)來潮前1-3天取少量子宮內(nèi)膜組織病理檢查，若發(fā)現(xiàn)分泌期變化說明有排卵。該方法能直接反映黃體功能，但屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法確診時采用。

5、腹腔鏡檢查

通過腹部小切口置入內(nèi)窺鏡直接觀察卵巢排卵斑、輸卵管形態(tài)及盆腔粘連情況，適用于疑似子宮內(nèi)膜異位癥或輸卵管因素導致的不孕。該檢查需全身麻醉，一般作為最終確診手段。

懷疑排卵障礙時應選擇月經(jīng)周期特定時間點進行檢查，避免劇烈運動或情緒波動干擾結(jié)果。日常保持規(guī)律作息，控制體重在合理范圍，減少高糖高脂飲食攝入。若確診病理性排卵障礙，需遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片、尿促性素注射液等藥物誘發(fā)排卵，或采用輔助生殖技術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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