兒童發(fā)熱時(shí)可用酒精擦浴輔助物理降溫,但需嚴(yán)格掌握濃度與方法。主要擦拭部位包括頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),禁止擦拭心前區(qū)、腹部及足底。
酒精擦浴需將醫(yī)用酒精稀釋至25%-30%濃度,水溫保持在32-34℃。操作時(shí)用紗布蘸取稀釋酒精,沿大血管走向輕輕拍拭,每個(gè)部位擦拭1-2分鐘。擦拭過程中需觀察兒童面色、呼吸及皮膚反應(yīng),若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、蒼白應(yīng)立即停止。新生兒、皮膚破損或酒精過敏者禁用此法。
擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若體溫未降或持續(xù)升高需及時(shí)就醫(yī)。酒精揮發(fā)可能引起呼吸道刺激,操作時(shí)需保持環(huán)境通風(fēng)。不建議對(duì)3歲以下嬰幼兒采用酒精擦浴,可選擇溫水擦浴或退熱貼等更安全的方式。
兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,衣著寬松透氣,鼓勵(lì)少量多次飲用溫水。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,用藥間隔不少于4-6小時(shí)。發(fā)熱期間需密切監(jiān)測(cè)精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、持續(xù)嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。物理降溫僅為輔助手段,病因治療更為關(guān)鍵,建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱時(shí)間、熱型及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
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