蟲咬皮膚紅腫可通過冷敷、外用藥物、口服藥物、局部護理、就醫(yī)治療等方式緩解。蟲咬皮膚紅腫通常由蚊蟲叮咬、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、蟲體毒素、個體差異等原因引起。
被蟲咬后出現(xiàn)紅腫可立即用冰袋或冷毛巾冷敷患處10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和腫脹。冷敷時需用干凈毛巾包裹冰袋避免凍傷,每日重復(fù)進行3-4次。若皮膚出現(xiàn)破損應(yīng)停止冷敷,防止繼發(fā)感染。該方法適用于蚊蟲、跳蚤等常見昆蟲叮咬引起的早期紅腫。
可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏減輕炎癥。伴有瘙癢時可涂抹爐甘石洗劑或鹽酸賽庚啶乳膏。若出現(xiàn)小水皰可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。用藥前需清潔患處,薄層涂抹每日1-2次。避免長期連續(xù)使用強效激素藥膏超過2周。對蜂蜇傷等毒性較強的蟲咬,需先拔除毒刺再用藥。
嚴(yán)重過敏反應(yīng)需口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。出現(xiàn)全身性蕁麻疹或血管性水腫時可短期服用潑尼松片。繼發(fā)細菌感染需用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片。藥物使用不超過5-7天,兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè),嗜睡是常見不良反應(yīng)。
保持患處清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過38℃。被蜱蟲叮咬需用鑷子垂直拔出蟲體,用碘伏消毒。隱翅蟲皮炎需立即用肥皂水沖洗,禁用酒精刺激。日常使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑,室內(nèi)安裝紗窗蚊帳等防護措施。
出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等過敏性休克癥狀需立即急診。持續(xù)發(fā)熱、紅腫擴散提示蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。被毒蜘蛛、蜈蚣等咬傷出現(xiàn)肌肉痙攣需注射抗毒血清。慢性蟲咬皮炎伴苔蘚樣變需皮膚科光療。糖尿病患者被蟲咬后潰瘍難愈需聯(lián)合創(chuàng)面治療。
蟲咬后48小時內(nèi)密切觀察紅腫變化,記錄叮咬昆蟲種類有助于醫(yī)生判斷。飲食宜清淡,避免海鮮等易致敏食物。過敏體質(zhì)人群戶外活動應(yīng)攜帶腎上腺素筆。居家定期消殺蟑螂、螨蟲等害蟲,床品用60℃以上熱水洗滌。被不明毒蟲咬傷后可用肥皂水沖洗并拍照留存蟲體樣本。
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