嬰兒全身過(guò)敏可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、靜脈注射等方式治療。嬰兒全身過(guò)敏通常由食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏、藥物過(guò)敏、吸入性過(guò)敏、遺傳因素等原因引起。
發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)全身過(guò)敏癥狀后,家長(zhǎng)需立即排查并遠(yuǎn)離可疑過(guò)敏原。常見(jiàn)過(guò)敏原包括牛奶、雞蛋、花生等食物,塵螨、花粉等吸入物,以及洗滌劑、化妝品等接觸物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)暫停食用可能致敏的食物。對(duì)不明原因的過(guò)敏,建議記錄飲食和環(huán)境變化,便于醫(yī)生判斷。
用冷藏的生理鹽水浸濕紗布,輕輕敷在嬰兒皮膚紅腫處,每次5-10分鐘。冷敷能收縮毛細(xì)血管,緩解瘙癢和腫脹。避免使用冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若出現(xiàn)蕁麻疹樣風(fēng)團(tuán),可配合爐甘石洗劑涂抹,但不可用于皮膚破損處。
遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效激素藥膏,薄涂于紅斑處每日1-2次。滲出性皮疹可先用硼酸洗液濕敷,再涂抹氧化鋅軟膏。皮膚干燥脫屑時(shí)可使用維生素E乳保濕。所有外用藥均需避開(kāi)眼周和黏膜部位。
醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,用于緩解瘙癢和紅腫。嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)需短期服用醋酸潑尼松片。合并感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。用藥期間家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)嗜睡、腹瀉等不良反應(yīng)。
出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí),需立即就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素肌肉注射,并靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。伴隨休克癥狀需補(bǔ)充0.9%氯化鈉注射液擴(kuò)容。治療期間需監(jiān)測(cè)心率、血氧等生命體征,必要時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)。
家長(zhǎng)應(yīng)給嬰兒穿著純棉寬松衣物,避免搔抓皮膚。每日用溫水清潔后及時(shí)擦干皮膚褶皺處。哺乳期母親需忌食海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物。家中不飼養(yǎng)寵物,定期除螨除塵。建議準(zhǔn)備嬰兒專(zhuān)用抗過(guò)敏急救包,包含醫(yī)用冰袋、抗組胺藥、激素藥膏等物品。若過(guò)敏反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須完善過(guò)敏原檢測(cè)。
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