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小兒過(guò)敏性紫癜的癥狀

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小兒過(guò)敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性疾病，常見(jiàn)于兒童，可能與感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等因素有關(guān)。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是小兒過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱(chēng)分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑，按壓不褪色，可逐漸蔓延至臀部及上肢。皮疹可能分批出現(xiàn)，部分患兒伴有輕微瘙癢或疼痛。皮膚紫癜通常與毛細(xì)血管炎癥反應(yīng)導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲有關(guān)，多數(shù)在1-2周內(nèi)逐漸消退，但可能反復(fù)發(fā)作。

2、關(guān)節(jié)腫痛

約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，多見(jiàn)于膝、踝等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)[脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀通常為一過(guò)性，不會(huì)造成永久性關(guān)節(jié)損傷，可能與關(guān)節(jié)滑膜血管炎癥反應(yīng)有關(guān)。關(guān)節(jié)腫痛多在數(shù)日內(nèi)自行緩解，但可能隨皮疹復(fù)發(fā)而再次出現(xiàn)。

3、腹痛

部分患兒會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，可能伴有惡心、嘔吐、便血等癥狀。腹痛是由于消化道黏膜下小血管炎癥導(dǎo)致腸壁水腫、出血所致，嚴(yán)重者可并發(fā)腸套疊或腸穿孔。腹痛程度輕重不一，輕者僅表現(xiàn)為食欲不振，重者需住院治療。

4、腎臟損害

約30%-50%的患兒會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害通常在發(fā)病后1-2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，是過(guò)敏性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥。多數(shù)患兒腎臟損害較輕且可自愈，但少數(shù)可能進(jìn)展為慢性腎臟病。

5、其他癥狀

少數(shù)患兒可能出現(xiàn)陰囊水腫、頭痛、抽搐等少見(jiàn)癥狀。極個(gè)別病例可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)或肺部血管，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。這些少見(jiàn)癥狀通常提示病情較重，需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估和治療。

小兒過(guò)敏性紫癜患兒應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡易消化，避免可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、雞蛋等。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒癥狀變化，特別是尿色和尿量，如出現(xiàn)血尿、少尿、持續(xù)腹痛或關(guān)節(jié)腫痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)患兒預(yù)后良好，但需定期隨訪尿常規(guī)以監(jiān)測(cè)腎臟情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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