哺乳期牙疼得厲害可通過冷敷鎮(zhèn)痛、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食、使用藥物、根管治療等方式緩解。哺乳期牙疼通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙齦炎、牙周膿腫等原因引起。
哺乳期牙疼時可用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,對智齒冠周炎或外傷性牙疼效果明顯。冷敷時需用干凈紗布包裹冰塊避免凍傷,哺乳后立即冷敷可減少對嬰兒的影響。
用5克食鹽加入200毫升溫開水配置成淡鹽水,每日漱口3-5次。氯化鈉溶液能抑制口腔細菌繁殖,緩解牙齦炎引起的腫痛。漱口時建議將水溫控制在40℃以下,避免刺激牙髓神經(jīng)。哺乳后漱口可減少鹽分通過乳汁分泌。
選擇室溫流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋等,避免冷熱交替或咀嚼硬物刺激患牙。減少高糖食物攝入可降低齲齒惡化風險,增加維生素C含量高的西藍花、獼猴桃等食物有助于牙齦修復。哺乳期需保證每日2000毫升飲水維持唾液分泌。
哺乳期可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等藥物。對乙酰氨基酚適用于中度牙髓炎疼痛,阿莫西林針對細菌性牙齦感染,甲硝唑對厭氧菌引起的牙周膿腫有效。用藥期間需暫停哺乳,用藥后5個半衰期再恢復喂養(yǎng)。
對于牙髓壞死或深齲導致的持續(xù)性劇痛,需在口腔科進行開髓引流或根管治療。治療前需告知哺乳狀態(tài),避免使用四環(huán)素類抗生素。急性炎癥控制后可采用復合樹脂填充,治療期間可使用吸奶器維持泌乳。
哺乳期出現(xiàn)牙疼應避免自行服用止痛藥,及時到口腔科明確病因。治療期間保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍。每日觀察嬰兒是否有藥物過敏反應,出現(xiàn)拒奶或皮疹需立即就醫(yī)。哺乳后30分鐘內(nèi)不宜進行口腔護理,避免刺激引發(fā)嘔吐反射。定期進行口腔檢查可預防哺乳期牙科急癥發(fā)生。
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