耳朵癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應(yīng)、外耳道異物等原因引起。耳朵癢通常表現(xiàn)為局部瘙癢、灼熱感或輕微疼痛,可通過清潔護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
外耳道濕疹可能與接觸過敏原、局部潮濕等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏緩解炎癥,慢性期建議使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。避免搔抓或頻繁挖耳,保持耳道干燥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
真菌性外耳道炎常因耳道潮濕或濫用抗生素導(dǎo)致,表現(xiàn)為頑固性瘙癢及白色分泌物。確診需通過真菌鏡檢,治療可選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏。日常應(yīng)避免游泳時耳道進(jìn)水,使用棉簽清理耳道可能加重真菌擴(kuò)散。
耵聹栓塞由耳垢堆積壓迫耳道引起,可能伴隨耳鳴和悶脹感。較小栓塞可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗,堅硬栓塞需由醫(yī)生用耵聹鉤取出。自行挖耳可能導(dǎo)致鼓膜損傷,建議每半年進(jìn)行專業(yè)耳道檢查。
過敏反應(yīng)多因洗發(fā)水、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)刺激,表現(xiàn)為突發(fā)性刺癢伴皮膚腫脹。急性發(fā)作時可口服氯雷他定片,局部涂抹地奈德乳膏。明確過敏原后需避免接觸,佩戴耳塞洗澡可減少刺激物進(jìn)入耳道。
外耳道異物常見于兒童將玩具零件塞入耳內(nèi),成人可能因昆蟲進(jìn)入導(dǎo)致瘙癢疼痛。活體異物需先用醫(yī)用酒精使其失去活動能力,非生物異物應(yīng)由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。切勿自行用鑷子操作,避免將異物推向更深部位。
日常應(yīng)避免使用尖銳物品掏耳朵,洗澡后用干凈毛巾擦干耳廓周圍水分。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、流膿或聽力下降時需及時就診耳鼻喉科,糖尿病患者更需警惕惡性外耳道炎風(fēng)險。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,過敏體質(zhì)者需記錄可疑致敏物接觸史。
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