扁桃體摘除后可能出現(xiàn)咽部疼痛、出血、感染等后遺癥,多數(shù)癥狀可自行緩解,少數(shù)需醫(yī)療干預。扁桃體摘除術主要用于治療反復發(fā)作的扁桃體炎或阻塞性睡眠呼吸暫停,術后護理對減少后遺癥至關重要。
術后24小時內(nèi)常見咽部疼痛與吞咽困難,疼痛程度因人而異,通常3-5天逐漸減輕。手術創(chuàng)面可能滲出少量血絲,屬于正常現(xiàn)象,但活動性出血需立即就醫(yī)。部分患者會出現(xiàn)低熱,體溫不超過38攝氏度,多與局部炎癥反應有關。術后1-2周內(nèi)需避免劇烈運動,防止創(chuàng)面撕裂。飲食應以溫涼流質(zhì)為主,逐步過渡到軟食。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)繼發(fā)性出血,多發(fā)生在術后5-7天創(chuàng)面?zhèn)文っ撀淦?,表現(xiàn)為口腔持續(xù)滲血或血塊。術后感染表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咽痛加劇、頸部淋巴結(jié)腫大,需抗生素治療。個別患者長期存在咽部異物感或味覺改變,與神經(jīng)末梢損傷有關。兒童術后可能出現(xiàn)暫時性體重下降,與進食減少相關。罕見情況下會發(fā)生麻醉相關并發(fā)癥或瘢痕增生導致鼻咽部狹窄。
術后應保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口但避免用力漱口。避免食用堅硬、過熱或辛辣刺激性食物至少兩周。睡眠時可抬高床頭減少咽部水腫。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量出血或呼吸困難等癥狀時須及時復診。多數(shù)后遺癥為暫時性,規(guī)范護理可有效降低發(fā)生概率,術后1個月需復查評估恢復情況。
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