肛門旁邊有個腫塊很痛可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、皮脂腺囊腫或毛囊炎等原因有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進行針對性治療。
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的腫塊,常因久坐、便秘或妊娠導致。表現(xiàn)為肛門腫物伴疼痛、便血,急性期可能出現(xiàn)血栓性外痔??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥,配合高纖維飲食改善癥狀。
肛周膿腫多由肛腺感染引起,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛的硬結,可能伴隨發(fā)熱。需及時切開引流,配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。延誤處理可能發(fā)展為肛瘺。
肛裂是肛管皮膚縱行裂傷,排便時疼痛明顯,可見哨兵痔。與大便干燥、肛門括約肌痙攣有關??墒褂孟跛岣视蛙浉嗑徑獐d攣,配合乳果糖口服溶液軟化糞便,嚴重者需手術切除裂口。
皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可外用莫匹羅星軟膏控制感染,較大囊腫需手術完整切除囊壁。日常需保持局部清潔,避免擠壓。
肛門周圍毛囊細菌感染表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,伴觸痛。多與局部潮濕多汗有關。可外用夫西地酸乳膏,嚴重時口服阿奇霉素分散片。需穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,保持干燥。
出現(xiàn)肛門腫痛應避免久坐久站,每日用溫水坐浴2次,每次10分鐘。飲食需增加蔬菜水果攝入,保持大便通暢。忌食辛辣刺激食物,避免飲酒。若腫塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查肛周膿腫等急癥。治療期間注意觀察分泌物性狀變化,按醫(yī)囑定期復查。
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