背痛可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松癥、強直性脊柱炎、腎結(jié)石等疾病的前兆。背痛通常與肌肉骨骼系統(tǒng)或內(nèi)臟器官病變有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
長期姿勢不良或過度勞累可能導致腰背部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感,活動后加重,熱敷可緩解。建議避免久坐久站,通過游泳等低強度運動增強核心肌群。
椎間盤退變或外傷致髓核突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛??赡馨橛邢轮槟尽⒓×ο陆?。急性期需臥床,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。
骨量減少導致椎體壓縮性骨折,常見于絕經(jīng)后女性。疼痛在翻身、起坐時加劇,可能伴身高縮短。需補充鈣劑和維生素D,嚴重時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié),晨僵明顯且活動后改善??赡馨榘l(fā)虹膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。早期使用塞來昔布膠囊控制炎癥,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病情。
結(jié)石移動時引發(fā)腎區(qū)絞痛并向會陰放射,可能伴血尿、惡心。需增加飲水量促進排石,疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時行體外沖擊波碎石。
日常應注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免單側(cè)負重。急性疼痛期可局部熱敷,若持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀需及時就診。規(guī)律進行瑜伽、普拉提等柔韌性訓練有助于預防肌肉源性背痛,40歲以上人群建議定期骨密度篩查。
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