頭皮屑過多可能與馬拉色菌過度繁殖、頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病或接觸性皮炎等因素有關(guān)。主要有頭皮屏障受損、皮脂分泌異常、真菌感染、免疫異常和外界刺激五個(gè)原因。
頻繁燙染、過度清潔或使用堿性洗發(fā)產(chǎn)品會破壞頭皮角質(zhì)層,導(dǎo)致頭皮保濕能力下降,角質(zhì)細(xì)胞異常脫落形成白色鱗屑。建議使用含神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)水,避免每日洗頭。
雄激素水平升高或精神壓力會導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛,過量皮脂與角質(zhì)混合形成油膩性頭皮屑。表現(xiàn)為頭皮發(fā)紅伴黃色油性鱗屑,可能與脂溢性皮炎有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑。
馬拉色菌過度增殖會分解皮脂產(chǎn)生刺激性物質(zhì),引發(fā)頭皮炎癥反應(yīng)和角質(zhì)代謝加速。常見于油性頭皮人群,伴隨瘙癢癥狀。需使用含吡啶硫酮鋅的藥用去屑洗發(fā)水。
銀屑病患者因T淋巴細(xì)胞異?;罨瑢?dǎo)致頭皮局部出現(xiàn)紅斑和銀白色鱗屑,刮除后可見點(diǎn)狀出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏。
染發(fā)劑、硬水或空氣污染中的化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為突發(fā)性大量頭皮屑伴刺痛感。應(yīng)避免接觸過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定片緩解癥狀。
日常應(yīng)選擇pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭水溫控制在38℃以下,避免指甲抓撓頭皮。飲食上減少辛辣油膩食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若頭皮屑伴隨紅腫、滲液或脫發(fā)等癥狀,建議及時(shí)到皮膚科就診排查特異性皮炎或真菌感染。
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