孩子感冒好后一直咳嗽可通過(guò)生活護(hù)理、物理治療、藥物治療等方式緩解,通常由呼吸道炎癥未完全消退、過(guò)敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸冷空氣或刺激性氣味。鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水,有助于稀釋痰液。飲食選擇清淡易消化的食物,如小米粥、蒸蛋羹,避免甜膩或辛辣食物刺激咽喉。夜間可將枕頭墊高15度,減少鼻咽部分泌物倒流引發(fā)的咳嗽。
采用生理鹽水霧化吸入,每日2-3次幫助濕潤(rùn)氣道。對(duì)3歲以上兒童可指導(dǎo)其進(jìn)行有效咳嗽訓(xùn)練:先緩慢深吸氣,屏息2秒后短促咳嗽。家長(zhǎng)可用空心掌輕拍孩子背部,從肺底向肺尖方向叩擊,每次5分鐘促進(jìn)排痰。睡前用40℃溫水泡腳10分鐘,改善血液循環(huán)。
過(guò)敏性咳嗽可能與塵螨、花粉等致敏原有關(guān),表現(xiàn)為夜間或晨起陣發(fā)性干咳。建議家長(zhǎng)每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨床罩。若確診過(guò)敏因素,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,配合布地奈德混懸液霧化吸入減輕氣道炎癥。
持續(xù)咳嗽超過(guò)2周需考慮感染后氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為遇冷風(fēng)或運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重。醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉顆粒抑制白三烯受體,或氨溴索口服溶液分解黏液蛋白。合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,用藥期間觀(guān)察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
肺脾氣虛型咳嗽表現(xiàn)為痰白稀薄、食欲不振,可用太子參6克+茯苓10克煎水代茶飲。風(fēng)熱犯肺型見(jiàn)痰黃黏稠、咽喉腫痛,適合川貝母3克蒸梨食用。推拿選取天突穴、膻中穴用揉法操作,每日1次改善肺衛(wèi)功能。避免自行服用鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及誘因,咳嗽伴喘鳴、咯血或持續(xù)低熱應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴口罩防護(hù)??蛇m當(dāng)食用百合銀耳羹潤(rùn)肺,但忌用蜂蜜水喂哺1歲以下嬰兒。若咳嗽超過(guò)4周未緩解,需進(jìn)行肺功能檢查排除咳嗽變異性哮喘等疾病。
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