月經(jīng)偏頭痛可通過熱敷按摩、服用止痛藥、調(diào)整飲食、規(guī)律作息、激素治療等方式緩解。月經(jīng)偏頭痛通常由激素波動(dòng)、血管擴(kuò)張、神經(jīng)敏感、鎂缺乏、前列腺素分泌增多等原因引起。
用40℃左右熱毛巾敷于額頭或頸部,配合拇指按壓太陽穴,每次持續(xù)10分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩可放松緊張肌肉,對(duì)輕中度疼痛緩解效果明顯。注意避免用力過猛造成皮膚損傷。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成。建議在疼痛初期服用,避免空腹用藥。嚴(yán)重頭痛可遵醫(yī)囑使用曲普坦類藥物如佐米曲普坦鼻噴霧劑。
月經(jīng)前3天起每日補(bǔ)充300mg鎂劑,多食用菠菜、香蕉等富鎂食物。限制咖啡因、酒精攝入,避免腌制品等含酪胺食物。少量多餐保持血糖穩(wěn)定,每日飲水不少于1.5升。
保證每天7-8小時(shí)睡眠,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇瑜伽、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。建立固定作息時(shí)間表,午間可安排20分鐘閉目休息。
對(duì)于周期性發(fā)作嚴(yán)重者,婦科醫(yī)生可能建議使用雌激素貼劑或低劑量避孕藥維持激素水平穩(wěn)定。需監(jiān)測(cè)凝血功能,不適合有血栓病史者。配合維生素B6服用可增強(qiáng)效果。
經(jīng)期應(yīng)注意保暖避免受涼,使用暖寶寶熱敷下腹部可改善盆腔血液循環(huán)。記錄頭痛日記監(jiān)測(cè)觸發(fā)因素,如發(fā)現(xiàn)視覺先兆、持續(xù)嘔吐等異常癥狀需及時(shí)神經(jīng)科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議完善頭顱CT或磁共振檢查排除器質(zhì)性疾病,必要時(shí)可進(jìn)行預(yù)防性用藥治療。
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