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心肌梗死原因

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心肌梗死可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、冠狀動脈痙攣、血管炎、先天性冠狀動脈異常等原因引起，通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心肌梗死最常見的原因，長期高脂飲食、吸煙、高血壓等因素可導致血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集，可能引發(fā)急性血栓堵塞血管?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛，需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

2、血栓形成

冠狀動脈內(nèi)血栓多由動脈粥樣硬化斑塊破裂后激活凝血系統(tǒng)導致，也可能與血液高凝狀態(tài)有關。血栓完全阻塞血管時可導致心肌缺血壞死，常伴隨冷汗、瀕死感等癥狀。治療需及時溶栓或介入手術，藥物包括注射用重組鏈激酶、注射用尿激酶等。

3、冠狀動脈痙攣

吸煙、寒冷刺激或情緒激動可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣，導致血管暫時性閉塞。痙攣解除后血流恢復可能引發(fā)再灌注損傷，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性胸痛?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊緩解癥狀。

4、血管炎

川崎病、大動脈炎等疾病可引起冠狀動脈炎癥性狹窄，血管壁增厚導致血流受限。青少年患者可能出現(xiàn)發(fā)熱伴心絞痛癥狀，需使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、阿司匹林腸溶片控制炎癥。

5、先天性冠狀動脈異常

冠狀動脈起源異?；蛐募虻认忍旎慰赡苡绊懶募」┭瑒×疫\動時易誘發(fā)心絞痛。部分患者需通過冠狀動脈搭橋術治療，術前可短期使用美托洛爾緩釋片減少心肌耗氧。

預防心肌梗死需控制血壓血糖血脂水平，戒煙限酒并保持規(guī)律運動。日常飲食建議低鹽低脂，多攝入深海魚類和新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)不明原因胸痛超過15分鐘時應立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥物掩蓋病情?？祻推诨颊咝枳襻t(yī)囑定期復查心電圖和心臟彩超，避免過度勞累和情緒波動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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