腰椎間盤突出的疼痛程度因人而異,輕者可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹,重者可出現(xiàn)下肢劇烈放射痛、麻木甚至活動(dòng)受限。疼痛通常與神經(jīng)壓迫程度、突出位置及個(gè)體耐受性相關(guān)。
腰椎間盤突出初期可能僅表現(xiàn)為久坐或彎腰時(shí)的腰部鈍痛,疼痛范圍局限在腰椎附近,活動(dòng)后可能加重,休息后緩解。隨著病情進(jìn)展,髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛可沿坐骨神經(jīng)放射至臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè),呈現(xiàn)刀割樣或電擊樣痛感,咳嗽、打噴嚏等腹壓增高動(dòng)作會(huì)誘發(fā)疼痛加劇。部分患者伴隨下肢麻木、針刺感或肌肉無(wú)力,嚴(yán)重者出現(xiàn)足下垂或大小便功能障礙。夜間疼痛可能更明顯,影響睡眠質(zhì)量。長(zhǎng)期疼痛還可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。
建議避免久坐久站,選擇硬板床休息,急性期可嘗試冰敷緩解炎癥。日常注意保持正確坐姿,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便異常,需立即就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。
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