關(guān)節(jié)炎的危害主要包括關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)變形、肌肉萎縮和心血管風險增加等。關(guān)節(jié)炎可能由退行性變、免疫異常、代謝紊亂等因素引起,需及時干預(yù)以避免病情進展。
關(guān)節(jié)炎最常見的危害是持續(xù)性或間歇性關(guān)節(jié)疼痛,早期可能僅在活動后出現(xiàn),隨著病情發(fā)展可演變?yōu)殪o息痛。疼痛可能影響睡眠質(zhì)量,導致患者焦慮或抑郁情緒。骨關(guān)節(jié)炎疼痛多集中在負重關(guān)節(jié),類風濕關(guān)節(jié)炎則表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)晨僵疼痛。
關(guān)節(jié)腫脹和結(jié)構(gòu)破壞會導致活動范圍減小,如膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)屈伸困難,手部關(guān)節(jié)炎可導致握力下降。長期活動受限可能引發(fā)關(guān)節(jié)周圍韌帶攣縮,嚴重時需借助助行器才能移動,直接影響穿衣、進食等日常生活能力。
晚期關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)不可逆的關(guān)節(jié)畸形,如類風濕關(guān)節(jié)炎典型的尺偏畸形、天鵝頸畸形,骨關(guān)節(jié)炎常見的Heberden結(jié)節(jié)。這些結(jié)構(gòu)改變會進一步加重功能障礙,部分嚴重變形需要通過截骨術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)矯正。
由于疼痛導致的運動減少會引起廢用性肌萎縮,常見于膝關(guān)節(jié)周圍股四頭肌萎縮。肌肉力量下降會減弱關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,形成疼痛-制動-肌力下降的惡性循環(huán)。需通過等長收縮訓練延緩萎縮進程。
慢性炎癥狀態(tài)可能加速動脈粥樣硬化,類風濕關(guān)節(jié)炎患者心肌梗死風險顯著增高。長期服用非甾體抗炎藥也可能影響血壓控制。建議定期監(jiān)測血脂、血糖等指標,必要時進行心血管風險評估。
關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的動作。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。注意關(guān)節(jié)保暖,使用輔助器具減少關(guān)節(jié)負擔,定期復(fù)查評估病情進展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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