射精過快可通過行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療、局部麻醉劑使用、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。射精過快可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、遺傳因素等原因有關(guān)。
通過停動(dòng)法或擠壓法延長射精潛伏期。停動(dòng)法指在性交過程中感覺即將射精時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度降低后繼續(xù);擠壓法則是在臨近射精時(shí)用手指輕壓龜頭冠狀溝處抑制沖動(dòng)。每周訓(xùn)練3-4次,持續(xù)2-3個(gè)月可建立控制反射。
焦慮或緊張會(huì)通過交感神經(jīng)過度激活導(dǎo)致早泄。認(rèn)知行為療法可幫助識(shí)別錯(cuò)誤性觀念,緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動(dòng)模式,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片能延遲射精反射,需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。局部涂抹利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,使用前需排除藥物過敏史。中藥如金鎖固精丸對腎氣不固型早泄有一定效果。
3%利多卡因乳膏等表面麻醉劑在性交前10分鐘涂抹于龜頭,通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)延長射精時(shí)間。需控制用量避免完全喪失快感,使用后應(yīng)清洗避免伴侶黏膜接觸。
腎虛型可服用五子衍宗丸配合艾灸關(guān)元穴,肝郁型適用逍遙散加減。針灸選取腎俞、三陰交等穴位調(diào)節(jié)臟腑功能。需辨證施治,避免自行用藥。
改善射精過快需綜合干預(yù),建議記錄性行為日記評估進(jìn)展,避免過度關(guān)注時(shí)間指標(biāo)。日常保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,減少酒精攝入。伴侶應(yīng)避免抱怨指責(zé),共同探索適合雙方的性愛節(jié)奏。若伴隨尿頻、會(huì)陰疼痛等癥狀需排查前列腺疾病,及時(shí)到泌尿外科就診。
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