痔瘡復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡復(fù)發(fā)通常與久坐久站、排便習(xí)慣不良、妊娠分娩、辛辣飲食、慢性便秘等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免飲酒及辛辣刺激性食物,這類食物可能加重直腸靜脈叢充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合輕柔按摩肛門周圍,但需注意動作輕柔,避免加重黏膜損傷。該方法對炎性外痔引起的腫脹疼痛效果較明顯。
痔瘡膏劑能直接作用于病變部位,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有的麝香、冰片等成分具有消炎鎮(zhèn)痛作用,適用于痔核脫出伴水腫的情況。太寧復(fù)方角菜酸酯栓可在肛門內(nèi)形成保護(hù)膜,減輕排便時黏膜摩擦。使用前需清潔肛門區(qū)域,藥物應(yīng)涂抹于痔核表面及周圍皮膚。
地奧司明片通過增強(qiáng)靜脈張力改善微循環(huán),適用于內(nèi)痔出血及靜脈曲張型混合痔。草木犀流浸液片能降低毛細(xì)血管通透性,緩解急性發(fā)作期的肛門墜脹感。口服藥物需配合飲食調(diào)整,服藥期間出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
對于反復(fù)脫出無法回納的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。血栓性外痔合并劇烈疼痛時,需行血栓剝離術(shù)清除血凝塊。術(shù)后需保持肛門清潔,避免劇烈運(yùn)動以防創(chuàng)面出血,恢復(fù)期間繼續(xù)配合高纖維飲食。
痔瘡復(fù)發(fā)期間應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5-10分鐘。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后建議用溫水沖洗代替干硬紙巾擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓或劇烈疼痛,應(yīng)及時到肛腸外科就診,避免自行使用偏方處理。
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