平均血紅蛋白濃度偏低可能由缺鐵性貧血、地中海貧血、慢性病貧血、維生素B12缺乏、葉酸缺乏等原因引起。該指標下降通常提示紅細胞內(nèi)血紅蛋白合成不足或紅細胞體積異常。
鐵元素是血紅蛋白合成的必需原料,長期鐵攝入不足或吸收障礙會導致血紅蛋白合成減少。常見于挑食人群、胃腸疾病患者及月經(jīng)量過多的女性,可能伴隨乏力、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。
這是一種遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病,由于珠蛋白肽鏈基因缺陷導致血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀,需通過基因檢測確診。治療包括輸血祛鐵治療或造血干細胞移植。
慢性炎癥、腫瘤或自身免疫性疾病會干擾鐵代謝和紅細胞生成素反應,導致血紅蛋白濃度降低。通常伴隨原發(fā)病癥狀,需針對基礎(chǔ)疾病治療,必要時使用重組人促紅細胞生成素注射液。
維生素B12參與紅細胞DNA合成,缺乏時會導致巨幼細胞性貧血。常見于長期素食者或胃腸吸收障礙患者,可能伴隨手腳麻木等癥狀。可遵醫(yī)囑使用維生素B12片、甲鈷胺膠囊、腺苷鈷胺片等藥物。
葉酸缺乏同樣會引起巨幼細胞性貧血,多見于孕期、酗酒或營養(yǎng)不良人群??赡馨殡S舌炎、腹瀉等癥狀,可通過補充葉酸片、復方硫酸亞鐵葉酸片等藥物改善。
日常需保持均衡飲食,適量增加動物肝臟、瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,合并胃腸道疾病時應及時治療原發(fā)病。建議每半年復查血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀需就醫(yī)排查病因。
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