白內(nèi)障患者若仍有一定視力且未影響日常生活,通常無(wú)須立即手術(shù);若視力下降明顯或出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀,則建議手術(shù)治療。白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,需根據(jù)病情進(jìn)展和患者需求綜合評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
早期白內(nèi)障患者可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊或?qū)?qiáng)光敏感,此時(shí)可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、增加環(huán)境照明、佩戴防眩光眼鏡等方式緩解癥狀。定期復(fù)查視力及晶狀體混濁程度是關(guān)鍵,若視力維持在0.5以上且無(wú)特殊職業(yè)需求如駕駛員,可暫緩手術(shù)干預(yù)。
當(dāng)白內(nèi)障進(jìn)展至中晚期,患者可能出現(xiàn)明顯視力下降低于0.3、夜間駕駛困難、頻繁更換眼鏡仍無(wú)法改善視物變形或重影時(shí),手術(shù)成為必要選擇。尤其合并青光眼、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,或晶狀體混濁導(dǎo)致眼底檢查困難影響其他眼病診療時(shí),需優(yōu)先考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)等手術(shù)治療可有效恢復(fù)透明屈光介質(zhì)。
白內(nèi)障患者日常需避免紫外線直射眼睛,外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡;控制血糖血壓以減少代謝因素對(duì)晶狀體的損害;增加深色蔬菜水果攝入以補(bǔ)充葉黃素等抗氧化物質(zhì)。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估人工晶狀體位置及眼底狀況。若突然出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)排查感染或視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
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