血壓低可能出現(xiàn)頭暈、乏力、視物模糊等癥狀,長期未干預(yù)可能引發(fā)暈厥、器官灌注不足等危害。低血壓可分為生理性和病理性,主要與血容量不足、心臟功能異常、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙等因素有關(guān)。
血壓低時(shí)腦部供血不足,常出現(xiàn)持續(xù)性或體位性頭暈,站立時(shí)癥狀加重,可能伴隨眼前發(fā)黑。生理性低血壓可通過增加水和鹽分?jǐn)z入改善,病理性低血壓需排查貧血、心律失常等病因。
全身組織灌注不足導(dǎo)致肌肉缺氧,表現(xiàn)為易疲勞、活動耐力下降。長期乏力需檢查甲狀腺功能、電解質(zhì)水平,必要時(shí)使用鹽酸米多君片等藥物提升血壓。
視網(wǎng)膜動脈血壓下降引發(fā)短暫性視力障礙,常見于快速起立時(shí)。建議改變體位時(shí)動作緩慢,嚴(yán)重者可服用生脈飲口服液改善微循環(huán)。
收縮壓低于70mmHg可能引發(fā)意識喪失,存在跌倒外傷風(fēng)險(xiǎn)。血管迷走性暈厥患者需進(jìn)行傾斜訓(xùn)練,心源性暈厥需使用參附注射液等急救藥物。
長期低灌注可能導(dǎo)致腎功能減退、認(rèn)知功能障礙。休克血壓需靜脈輸注羥乙基淀粉40氯化鈉注射液,慢性低血壓可聯(lián)合使用黃芪顆粒調(diào)理。
日常建議保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1.5-2升,適量增加咸味食物。避免長時(shí)間站立,體位變化時(shí)需緩慢動作??蛇M(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能,睡眠時(shí)抬高床頭10-15厘米。定期監(jiān)測血壓變化,若出現(xiàn)反復(fù)暈厥或認(rèn)知功能下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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