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中醫(yī)診斷不同類型痛經的依據

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中醫(yī)診斷痛經主要依據月經周期、疼痛性質、伴隨癥狀及舌脈特征，可分為氣滯血瘀型、寒濕凝滯型、氣血虛弱型、肝腎虧虛型、濕熱瘀阻型等類型。

1、氣滯血瘀型

經前或經期小腹脹痛拒按，經血量少且色紫暗有塊，血塊排出后疼痛減輕，乳房脹痛明顯，舌質紫暗或有瘀斑，脈弦澀。多因情志不暢導致肝氣郁結，氣血運行受阻。治療需疏肝理氣、活血化瘀，常用少腹逐瘀湯加減，中成藥如血府逐瘀膠囊、元胡止痛片、桂枝茯苓丸等。日常應保持情緒穩(wěn)定，避免生冷食物。

2、寒濕凝滯型

經期小腹冷痛且得熱痛減，經血色暗量少，形寒肢冷，白帶清稀量多，舌苔白膩，脈沉緊。多因經期受寒或貪食生冷，寒濕客于胞宮所致。治療需溫經散寒除濕，方選溫經湯，中成藥如艾附暖宮丸、痛經寶顆粒、附子理中丸等。需注意腹部保暖，可配合艾灸關元穴。

3、氣血虛弱型

經期或經后小腹隱痛，按揉緩解，經色淡質稀，面色蒼白，頭暈心悸，舌淡苔薄，脈細弱。多因脾胃虛弱或久病耗傷氣血。治療宜補氣養(yǎng)血調經，常用八珍湯加減，中成藥如烏雞白鳳丸、歸脾丸、十全大補丸等。需加強營養(yǎng)攝入，適當食用紅棗、山藥等補益食材。

4、肝腎虧虛型

經后小腹綿綿作痛，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，經量少色淡，舌紅少苔，脈沉細。多因先天不足或房勞過度損傷肝腎。治療需滋補肝腎，方用調肝湯，中成藥如左歸丸、六味地黃丸、龜鹿補腎丸等。應避免熬夜勞累，可配合按摩三陰交穴位。

5、濕熱瘀阻型

經前或經期小腹灼熱疼痛，經色深紅質稠有塊，帶下黃稠有異味，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈滑數。多因濕熱內蘊或外感濕熱之邪。治療需清熱除濕、化瘀止痛，方用清熱調血湯，中成藥如婦科千金片、金剛藤膠囊、花紅片等。需忌食辛辣油膩，保持會陰部清潔干燥。

中醫(yī)強調辨證施治，痛經患者需通過專業(yè)醫(yī)師面診明確證型。日常需記錄月經周期、疼痛特點及伴隨癥狀，經期避免劇烈運動和寒涼刺激，可飲用姜棗茶溫經散寒。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經期腹痛，應及時就醫(yī)排除子宮內膜異位癥等器質性疾病。不同證型可配合相應食療，如氣血虛弱型可食用當歸生姜羊肉湯，濕熱型建議薏苡仁赤小豆粥調理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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