腳趾甲空了可能與遺傳因素、局部外傷、真菌感染、銀屑病以及甲溝炎等原因有關(guān)。
部分人群存在先天性甲發(fā)育異常,表現(xiàn)為甲板與甲床自然分離。這種情況通常伴隨家族遺傳史,甲板質(zhì)地脆弱且生長緩慢。日常需注意穿著寬松透氣的鞋襪,避免甲部受到擠壓。修剪趾甲時保留適當(dāng)長度,定期使用維生素E油涂抹甲周以增強(qiáng)甲板韌性。
趾甲受到撞擊或長期被過緊鞋襪壓迫,會導(dǎo)致甲下毛細(xì)血管破裂形成血腫,進(jìn)而引起甲板與甲床脫離。常見于運(yùn)動愛好者或穿尖頭鞋人群,多伴隨甲下紫紅色瘀斑??赏ㄟ^穿戴專業(yè)運(yùn)動鞋具、使用硅膠趾套防護(hù),若甲下血腫持續(xù)擴(kuò)大需進(jìn)行甲板鉆孔引流。
皮膚癬菌侵入甲板會導(dǎo)致甲真菌病,表現(xiàn)為甲板增厚、變脆并與甲床分離。感染初期甲緣出現(xiàn)白色粉末狀物,隨著病情進(jìn)展甲板逐漸變?yōu)辄S褐色??勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重時需配合口服伊曲康唑膠囊治療。
銀屑病引起的甲損害會出現(xiàn)頂針樣凹陷,甲板失去光澤且層層剝離。這種甲改變常伴隨身體其他部位的鱗屑性紅斑,甲周皮膚可見薄膜現(xiàn)象。治療需控制原發(fā)病,局部可應(yīng)用卡泊三醇軟膏配合窄譜紫外線照射,中重度患者需使用甲氨蝶呤片系統(tǒng)治療。
甲周組織反復(fù)感染會引起慢性甲溝炎,導(dǎo)致甲板營養(yǎng)供應(yīng)障礙而空甲。多見于經(jīng)常接觸化學(xué)試劑或長期浸水人群,急性期甲皺襞紅腫疼痛并有膿性分泌物。日常應(yīng)保持足部干燥,急性發(fā)作期需用聚維酮碘溶液浸泡,必要時行甲部分切除術(shù)配合頭孢克肟分散片抗感染。
保持足部清潔干燥是預(yù)防空甲的基礎(chǔ)措施,建議每日更換吸汗性好的棉質(zhì)襪子,避免與他人共用指甲修剪工具。選擇鞋頭留有適當(dāng)空間的鞋子,減少趾甲持續(xù)受壓。定期觀察趾甲顏色與形態(tài)變化,若出現(xiàn)甲板增厚、分層或伴隨疼痛應(yīng)及時就診皮膚科。日常飲食注意補(bǔ)充富含生物素的食物如雞蛋、堅果,有助于維持甲板健康狀態(tài)。若空甲現(xiàn)象持續(xù)超過兩個月或累及多個趾甲,需進(jìn)行真菌鏡檢和甲病理檢查以明確診斷。
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