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什么情況不適合引產(chǎn)嗎

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引產(chǎn)通常不建議在胎兒存活且無(wú)嚴(yán)重母體或胎兒健康威脅時(shí)進(jìn)行。引產(chǎn)禁忌情況主要有胎盤(pán)前置伴出血、胎位異常無(wú)法糾正、母體嚴(yán)重心肺功能不全、未控制的生殖道感染、凝血功能障礙等。

胎盤(pán)前置伴出血時(shí)引產(chǎn)可能導(dǎo)致難以控制的大出血,需優(yōu)先處理出血風(fēng)險(xiǎn)。胎位異常如橫位或臀位若無(wú)法通過(guò)外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正,引產(chǎn)可能引發(fā)臍帶脫垂等并發(fā)癥。母體存在嚴(yán)重心肺疾病時(shí),引產(chǎn)過(guò)程可能加重循環(huán)負(fù)荷誘發(fā)心衰?;顒?dòng)性生殖道感染如淋病或衣原體感染未控制前引產(chǎn),可能引起上行性感染導(dǎo)致敗血癥。凝血功能異常包括血小板減少或抗凝藥物使用期間,引產(chǎn)會(huì)增加產(chǎn)后出血概率。

相對(duì)禁忌情況包括既往子宮手術(shù)史但非古典式剖宮產(chǎn)、輕度妊娠期糖尿病控制良好、低置胎盤(pán)無(wú)出血等,需個(gè)體化評(píng)估。雙胎妊娠中若第一胎兒為非頭位,引產(chǎn)需謹(jǐn)慎選擇分娩方式。瘢痕子宮產(chǎn)婦引產(chǎn)時(shí)需密切監(jiān)測(cè)子宮破裂征象。社會(huì)因素如非醫(yī)學(xué)指征的性別選擇或未婚妊娠,不符合我國(guó)倫理規(guī)范與法律規(guī)定。

存在引產(chǎn)禁忌的孕婦應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè),定期評(píng)估母胎狀況,必要時(shí)提前住院觀察??刂苹A(chǔ)疾病如高血壓或糖尿病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止胎盤(pán)早剝。保持會(huì)陰清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇需立即就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持體力。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)配合醫(yī)療決策并做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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