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突然患上蛋疼咋回事

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突然出現(xiàn)睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張或外傷等原因引起，需根據(jù)具體病因采取熱敷、抗生素治療或手術(shù)等方式干預(yù)。睪丸疼痛通常伴隨腫脹、發(fā)熱、排尿困難等癥狀，建議立即就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻，突發(fā)劇烈疼痛且向腹股溝放射，可能伴隨惡心嘔吐。查體可見睪丸位置上抬，彩超顯示血流信號減弱。需在6小時內(nèi)行手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。急性期可嘗試冰敷緩解腫脹，禁用鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀。

2、細(xì)菌性附睪炎

大腸桿菌等病原體逆行感染可引起附睪腫大觸痛，常繼發(fā)于尿路感染或?qū)虿僮?。伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)，尿常規(guī)可見膿尿。需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療2-4周，急性期臥床時用陰囊托抬高患處。慢性反復(fù)發(fā)作可能形成膿腫需切開引流。

3、病毒性睪丸炎

腮腺炎病毒感染是常見病因，青春期后男性發(fā)病率較高。表現(xiàn)為單側(cè)睪丸彌漫性腫痛，皮膚發(fā)亮，可能伴腮腺腫大。可用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，干擾素α2b注射液抗病毒。發(fā)病期間絕對禁止劇烈運(yùn)動，睪丸萎縮是主要后遺癥。

4、精索靜脈曲張

左側(cè)多發(fā)因靜脈回流受阻，表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后疼痛加重。體檢可觸及蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)，嚴(yán)重者影響精子質(zhì)量。輕度可用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常避免長時間騎行或穿緊身褲。

5、外傷性血腫

撞擊或運(yùn)動損傷可使睪丸白膜破裂，突發(fā)劇痛伴陰囊皮膚瘀斑。超聲檢查可鑒別是否合并睪丸破裂。輕微血腫可冷敷后服用云南白藥膠囊，嚴(yán)重出血需手術(shù)清除血腫修補(bǔ)白膜?；謴?fù)期須佩戴防護(hù)性護(hù)具，定期復(fù)查排除遲發(fā)性萎縮。

突發(fā)睪丸疼痛期間應(yīng)暫停性生活，避免攝入辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，每日用溫水清潔會陰部。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴發(fā)熱血尿，須急診排查急腹癥。治療后定期復(fù)查精液質(zhì)量，尤其是雙側(cè)病變患者需評估生育功能保留情況。長期慢性疼痛建議配合低頻脈沖電刺激等物理治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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