膝蓋扭傷后彎曲伸直疼可能與韌帶損傷、半月板撕裂、關(guān)節(jié)囊炎癥、髕骨脫位、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶或交叉韌帶扭傷后會出現(xiàn)局部腫脹疼痛,彎曲伸直時牽拉受損韌帶加重疼痛。輕度損傷可通過冰敷制動緩解,嚴重斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
半月板在膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時易發(fā)生撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴彈響,彎曲伸直過程中出現(xiàn)卡頓感。核磁共振可確診,邊緣性撕裂可行關(guān)節(jié)鏡修整術(shù)。
扭傷后關(guān)節(jié)囊充血水腫會導(dǎo)致活動受限,彎曲時關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高引發(fā)疼痛。超聲波治療配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解癥狀。
外力作用下髕骨偏離正常軌道,復(fù)位后仍存在伸直末段疼痛,可能伴有髕骨不穩(wěn)感。需佩戴護膝穩(wěn)定髕骨,反復(fù)脫位者需手術(shù)重建韌帶。
關(guān)節(jié)扭傷刺激滑膜增生分泌過多液體,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)彌漫性脹痛,彎曲時壓力增加加劇疼痛??申P(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液治療。
膝蓋扭傷后應(yīng)即刻停止活動并冰敷,48小時后可熱敷促進血液循環(huán)。恢復(fù)期避免爬樓梯、深蹲等動作,可進行直腿抬高鍛煉股四頭肌。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C,必要時使用氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,須及時復(fù)查核磁共振。
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